Fasciitis Plantaris

Bij de praktijk voor fysio-en manuele therapie Ruud Stuivenberg kunt u terecht voor behandeling van fasciitis plantaris. Bij deze aandoening licht de oorzaak in de meeste gevallen bij het doorzakken van de binnenste voetboog. Dit geeft een constante rekkracht op de fascia plantaris (de peesplaat onder de voet). Vaak is behandeling in combinatie met correctieve zooltjes voldoende om de vicieuze cirkel te doorbreken. Hieronder enige algemene informatie over de aandoening.

Wat is fasciitis plantaris

De meest voorkomende diagnose bij hielpijn is fasciitis plantaris. Fasciitis plantaris is een overbelastingsblessure ter hoogte van de aanhechting van de fascia plantaris (peesplaat van de voet) aan de binnenzijde van de voet. De functie van deze fascia plantaris is het dempen van de schokbelasting bij het landen van de voet en het verzorgen van de stabiliteit van het lengtegewelf van de voet. Deze blessure komt dan ook vaak voor bij sporters die veel moeten sprinten en springen zoals: tennissers, sprinters en basketballers. Bij de fasciitis plantaris zijn er vaak afwijkingen te vinden aan het bindweefsel als gevolg van vele kleine traumata. Als er bij een röntgenfoto verkalking te zien is spreekt met van een hielspoor .

Klachten bij fasciitis plantaris

De kenmerkende klachten van fasciitis plantaris zijn:
• Scherpe lokale pijn en/ of zwelling aan de binnenkant van de voet
• Pijn tijdens belasting, die in een vroeg stadium nog wegtrekt na een warming up
• Startpijn en ochtendstijfheid /pijn

Oorzaken van fasciitis plantaris

Er zijn interne en externe oorzaken te benoemen voor het ontstaan van de fasciitis plantaris. Interne oorzaken zijn onder andere: Platvoet ofwel een valgusstand van de voet
• Verminderde pronatie (binnenwaartse draaiing) bij de landing tijdens loop- en sprongactiviteiten
• Verminderde mobiliteit van de enkel (bovenste en/of onderste spronggewricht)
• Overpronatie (overmatige binnenwaartse draaiing)
• Verkorting van de kuitspieren
• Spierzwakte van de voetbuigers
• Overgewicht

Externe oorzaken zijn onder andere:
• Snelle toename van trainingsduur en of trainingsintensiteit
• Trainen op verharde ongelijke ondergrond
• Staand beroep
• Schoeisel (slecht, verouderd en versleten schoeisel geven te weinig stabiliteit en zorgt voor een slechte afwikkeling van de voet)

Behandeling van fasciitis plantaris

Afhankelijk van de actualiteit en de oorzaak van het ontstaan van fasciitis plantaris kunnen er verschillende behandelingen plaatsvinden zoals:
• Massage / diepe dwarse fricties
• Verbetering spierfunctie (uithoudingsvermogen / kracht / coördinatie)
• Verbetering sporttechnieken (bijv. looptechniek)
• Rekken en stretchen (m.n. kuitmusculuatuur / hamstrings)
• Voetorthesen
• Correctieve inlegzooltjes
• Tapen
• Nachtspalk
• Injecties
• Aanpassing van schoeisel
• Aanpassen trainingsmethoden en intensiteit